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子宫肉瘤是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤,占子宫恶性肿瘤的1%。常熟妇幼保健院专家说恶性程度很高,多见于绝经前后的妇女。这种肿瘤来源于中胚层,可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质或肌瘤。
子宫肉瘤的主要临床表现有:
(1)不规则出血,量多。肿瘤如坏死或形成溃疡,可排脓血样或米汤样臭液。
(2)腹部肿块,有时自己可以摸到,特别有子宫平滑肌瘤者可迅速增大。
(3)肿瘤可引起排尿障碍,并可有腰腹疼痛。
(4)检查可发现子宫明显增大,质软,有时盆腔有浸润块。如为葡萄状肉瘤,可突出于子宫颈口或内,脆而软。
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本病有时易和子宫平滑肌瘤相混,也有的误诊为子宫内膜癌。辅助诊断如B超、子宫肉瘤CT、动脉或淋巴造影等,可协助诊断。
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其危害具体表现为:
1、感染及化脓。
子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果,而血源性感染则极为罕见。感染之后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,其余则表现为化脓性。
2、粘连或炎症。
浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连,进而受到肠道细菌感染,发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连,引发化脓性炎症。另一方面,肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
3、肌瘤游离。
浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛,严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)
4、继发性贫血。
子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间一长,便会引起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重之时,患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。
5、不孕或流产。
子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形以致妨碍受精卵着床,最终导致不孕症。此外,据统计表明,肌瘤患者的自然流产率也较常人为高,其比例是4:1。 推荐阅读:子宫肌瘤和子宫肉瘤是一样的吗?
6、恶性病变。
子宫肌瘤本是良性肿瘤,但少数妇女仍然难逃恶变之虞(恶变率约为1%),这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此,肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。
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